Inserito il 14.09.16 da Sara Di Santo Aggiornato il 07.09.21
La guarigione di una ferita passa attraverso tre fasi: la fase infiammatoria, la fase proliferativa e la fase maturativa. A seconda di come la ferita guarisce, si parla quindi di chiusura per prima intenzione (ferite i cui lembi sono vicini tra loro, non hanno secrezioni e guariscono rapidamente) o per seconda intenzione (ferite i cui lembi non sono stati ben accostati tra loro a causa a una perdita di materiale denso a causa dell'infezione; guariscono più lentamente e possono essere necessari drenaggi per favorire la guarigione).
Quando si medica una ferita chirurgica, occorre prestare attenzione per ridurre a zero la contaminazione batterica e per non causare dolore e disagio al paziente.
Nella fase preoperatoria è necessario valutare il rischio di sviluppare complicanze legate alla ferita chirurgica; in particolare, va tenuto presente che alcuni fattori predispongono ad un maggior rischio di complicanze.
I fattori a cui prestare particolare attenzione sono:
L'infermiere responsabile dell'assistenza infermieristica generale conosce la classificazione delle ferite chirurgiche:
Inoltre, l'infermiere deve valutare:
Accanto alle responsabilità appena delineate, l'infermiere agisce anche in autonomia con competenze discrezionali:
Poiché in assenza di complicanze post-chirurgiche le linee guida raccomandano di dimettere il paziente prima rispetto al passato, è fondamentale che lui o il caregiver siano formati ad una corretta gestione della ferita chirurgica.
È quindi responsabilità dell'infermiere educare la persona a mantenere la ferita asciutta e pulita e ad identificare precocemente i segni di infiammazione.
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